Diastolisk hjertesvikt - emneoversikt

Hjertesvikt med bevaret ejektjonsfraksjon (HfpEF) oppstår når det nedre venstre kammer (venstre ventrikel) ikke er i stand til å fylle riktig med blod under den diastoliske fyllingsfasen. Mengden blod pumpet ut til kroppen er mindre enn normalt.

Det kalles også diastolisk hjertesvikt.

Hva betyr bevart ejektionsfraksjon?

Typene hjertesvikt er basert på en måling som kalles ejektionsfraksjonen. Ejektionsfraksjonen måler hvor mye blod i bukspytten pumpes ut med hver sammentrekning. Venstre ventrikel klemmer og pumper noen (men ikke alle) blodet i ventrikkelen ut til kroppen din. En normal utkastingsfraksjon er over 55\%. Dette betyr at 55\% av det totale blodet i venstre ventrikkel blir pumpet ut med hvert hjerteslag.

Hjertesvikt med bevaret ejektionsfraksjon (HfpEF) skjer når venstre ventrikel ikke fyller med blod så vel som normalt. Ventrikkelen kan pumpe godt. Men det kan være stivt slik at det ikke kan slappe av og fylle med blod så vel som normalt. Utkastningsfraksjonen er 50\% eller mer. HfpEF kan også bli diagnostisert dersom ejektjonsfraksjonen er 40\% til 49\%.

Selv om ejektionsfraksjonen kan være normal, har hjertet mindre blod inne i det for å pumpe ut. Så hjertet pumper ut mindre blod enn kroppen trenger.

Eksempler på ejektionsfraksjoner av et sunt hjerte og et hjerte med bevaret ejektionsfraksjon:

  • Et sunt hjerte med et totalt blodvolum på 100 ml som pumper 60 ml har en utkastningsfraksjon på 60\%.
  • Et hjerte med en stiv venstre ventrikkel som har et totalt blodvolum på 90 ml og pumper 50 ml har en utkastningsfraksjon på 55\%.

HfpEF skjer fordi venstre ventrikkelens muskel blir for stiv eller tykkere. For å kompensere for stiv hjertemuskel, må hjertet ditt øke trykket i ventrikkelen for å fylle ventrikkelen riktig. Bygge opp i det venstre atriumet og til slutt inn i lungene, noe som fører til væskeforstyrrelser og symptomene på hjertesvikt.

Hva forårsaker det?

Den vanligste årsaken til diastolisk hjertesvikt er den naturlige effekten av aldring på hjertet. Når du er eldre, har din hjerte muskel tendens til å stivne, noe som kan forhindre at hjertet ditt fylles med blod på riktig måte, noe som fører til diastolisk hjertesvikt.

Men det er mange helseproblemer som kan forringe venstre ventrikels evne til å fylle riktig med blod under diastolen.

Aortisk stenose
Årsaker til hjertesvikt med bevart ejektionsfraksjon

Årsak

Hva er det?

Hvordan det forårsaker hjertesvikt

Kranskärlssykdom (CAD) Blokkering av arteriene som gir blod til hjertet Lav blodmengde til hjertemuskelen (iskemi) kan hindre hjertet i å slappe av og fylle med blod.
høyt blodtrykk

Forhøyet trykk i arteriene dine

Hjertemuskel kan tykkere hjertevegget (hypertrofi) i et forsøk på å pumpe mot høyt blodtrykk. Forkortet hjerte muskel begrenser hjertets evne til å slappe av og fylle med blod.
Smal åpning av aortaklappen Den venstre ventrikel tykkere, og begrenser dens evne til å fylle.
Hypertrofisk kardiomyopati Arvelig abnormitet i hjertemuskelen som resulterer i svært tykke vegger i venstre ventrikkel Tykk hjerte muskel hindrer blod fra å fylle venstre ventrikel.
Perikardiell sykdom Unormalitet av sac som omgir hjertet (perikardium) Væske i perikardialrommet (perikardial tamponade) eller et fortykket perikardium (hjerteinfarkt) kan begrense hjerteets evne til å fylle.