Svineinfluensa (H1N1) og astma: komplikasjoner og puste symptomer

Før den siste influensasongen var offisielt tatt i gang, svininfluensa (eller H1N1-viruset) allerede stjeler overskrifter, da det forlot et spor av feber, vondt og generell elendighet over hele landet. For personer med astma, ser på svineinfluensa feier over hele landet har vært spesielt nervepirrende. Både svineinfluensa og astma angriper luftveiene, og med begge forhold gjør folk særlig utsatt for alvorlige respiratoriske komplikasjoner fra svineinfluensa. 'Pasienter med astma er mer sannsynlig å utvikle nedre luftveisinfeksjoner, inkludert lungebetennelse, samt astmaforverringer,' sier james li, MD, phD, FAAAAI, professor i medisin og leder av allergi og immunologi divisjon på mayo klinikken.

Da jack mcneill, en 18 år gammel freshman på vanderbilt universitet, utviklet symptomer på H1N1 svineinfluensa i 2009, ble tilstanden raskt forverret. 'Jeg gikk til sengs på en tirsdag kveld, føler meg bra. Jeg våknet opp neste morgen og følte meg forferdelig,' minnes han. 'Jeg var svimmel, svak, feberaktig, og bare i tåke.' Etter at en lege ved studenthelsesenteret hadde satt ham på tamiflu, begynte han å føle seg bedre, men innen et par dager hadde han begynt å hoste så alvorlig at han tok opp blod. 'Jeg kunne ikke gjøre noe eksternt aktivt uten å begynne å puste,' sier han. 'Brystet mitt var veldig stramt, og jeg hadde problemer med å ta i store puster.'

Med en kombinasjon av antivirale og astmamedikamenter, ble symptomene til slutt lettere, men ikke alle astma-pasienter med H1N1-svineinfluensa er så heldige. Faktisk har forskning funnet at astma er den ledende underliggende medisinske tilstanden hos H1N1-pasienter som krever Sykehusinnleggelse. Nesten 30\% av både barn og voksne pasienter innlagt på svineinfluensa har astma.

Hvis du har astma, er det trinn du kan ta for å unngå å få H1N1, og tips for å følge hvis du utvikler symptomer på svineinfluensa.

Hvordan kan personer med astma beskytte seg mot svininfluensa?

Ikke vent til du er syk til å handle. Det er aldri for tidlig å forberede seg på svininfluensa. Snakk med legen din om å skape - og oppdatere - en personlig astmahandlingsplan så snart som mulig. 'Personer med astma bør snakke med legen og ha en tydelig avgrensning Planlegge og helst en skriftlig plan om hvilke tiltak du skal ta hvis de mistenker at de utvikler en H1N1-infeksjon, sier denne. Planen kan innebære at du overvåker maksimal strømningshastigheter hjemme og har en inhalator eller forstøver i hånden i tilfelle astma Blusser opp.

Tren også noen få enkle hygienetips for å unngå å bli syk:

  • Vask hendene hele dagen (og når du hoster eller nyser) med såpe og vann, eller bruk en alkoholbasert håndrensemiddel.
  • Unngå å legge hendene på nesen eller munnen.
  • Hold deg unna alle som ser ut til å være syke.
  • Hvis du tror at du kommer ned med influensa, må du være hjemme og hvile til du føler deg bedre.

Hvilke symptomer skal personer med astma se etter?

Symptomene på svininfluensa ser veldig ut som symptomer på vanlig influensa, så det er ofte vanskelig å fortelle dem hverandre. Generelt sett pass på disse symptomene:

  • sår hals
  • Feber
  • hoste
  • hodepine
  • Muskelverk
  • nesekramming
  • Kroppstemperatur
  • utmattelse
  • Oppkast og diaré hos noen mennesker

Hos personer med astma kan følgende pustesymptomer også utvikles:

  • Kortpustethet eller uregelmessig pust
  • Stramhet i brystet
  • tungpustethet

Fordi astma øker risikoen for alvorlige komplikasjoner fra H1N1, kontakt legen din med en gang hvis du har høy feber eller har problemer med å puste.

Skal alle med astma få H1N1-vaksinen?

Ja. Omtrent alle med astma bør få H1N1-vaksinen, ifølge li. De eneste unntakene er personer som for tiden har feber, de med alvorlig allergi mot kyllingegg, eller som har hatt en alvorlig reaksjon etter en tidligere influensavaksinasjon (inkludert en sjelden nevrologisk lidelse kalt guillain-barre syndrom).

Ikke glem at astma også utgjør en høyere risiko for komplikasjoner fra sesonginfluensa. Likevel hopper mange astma i løpet av sesonginfluensavaccinen. Bare ca 40\% av voksne med astma har blitt vaksinert i 2006-2007 influensa H1N1-influensaviruset vil bli inkludert i sesonginfluensa-vaksinen for influensasesongen 2010-2011, men til da beskytter du deg selv ved å få begge influensavaksiner (husk at sesonginfluensa-vaksinen ikke Gi immunitet mot svineinfluensa).

Hvilken vaksine skal jeg få?

Hvis du har astma, anbefaler eksperter at du får injisert H1N1 vaksine, som inneholder et drept virus, snarere enn den intranasale vaksinen, som inneholder et levende, men svekket virus. Det levende viruset i nasalvaccinen kan potensielt utløse astmaoppblussninger hos noen mennesker.

Hvordan behandles svininfluensa hos personer med astma?

H1N1-viruset kan behandles med samme antivirale medisiner som brukes til å behandle sesonginfluensa, inkludert tamiflu. Astma-pasienter bør imidlertid unngå å ta relèa på grunn av rapporter om at det kan føre til innsnevring av luftveiene og pusteproblemer.

Antivirale legemidler er mest effektive når de startes innen de første 48 timene etter at symptomene begynner. Legen din kan ordinere ekstra medisiner for økte astmasymptomer. Mer alvorlige komplikasjoner, som lungebetennelse, kan kreve en tur til sykehuset.