Oncotype DX test for brystkreft

Hvis du er diagnostisert med brystkreft, kan legen din anbefale onkotype DX. Avhengig av hvilken type kreft du har, kan testen fortelle leger hvis det er sannsynlig å komme tilbake på et tidspunkt.

Det hjelper med å velge den beste behandlingen fra starten. Det er ofte en av de avgjørende faktorene om du har kjemoterapi.

Testen krever ikke ytterligere prosedyrer for deg. Den bruker vev tatt under den første biopsien eller kirurgi. Det måler brystkreftene. (Du kan høre det kalt en '21-gen signatur.') Legen din kan foreslå testen hvis du har:

  • Stage I eller II invasiv brystkreft
  • Estrogen-reseptor positiv (kalt ER +) kreft, noe som betyr at sykdommenes celler vokser som svar på hormonet østrogen
  • Kreft som ikke er i lymfeknuter

Du kan også få det du nylig har blitt diagnostisert med ductal carcinoma in situ (DCIS). Det kan hjelpe til med å avgjøre om du har strålebehandlinger.

Høyere score betyr en høyere risiko

Testen ser på 21 forskjellige gener i cellene i en svulsteksample. Visse mønstre tyder på en mer aggressiv kreft som er mer sannsynlig å komme tilbake etter behandling. Testresultatene viser en score mellom 0 og 100.

Hvis du ikke har DCIS, er scoring som følger:

En score på 17 eller mindre betyr at du har lav risiko for at kreften kommer tilbake hvis du får hormonbehandling. Med denne poengsummen trenger du sannsynligvis ikke kjemoterapi for å forhindre at sykdommen kommer tilbake.

En score mellom 18 og 31 betyr at du har en middels risiko for å returnere kreft. Kjemoterapi kan hjelpe noen kvinner i dette området.

En poengsum større enn 31 betyr at du har en høyere risiko for at sykdommen kommer tilbake. For kvinner i dette området, er både kjemoterapi og hormonbehandling anbefalt.

Hvis du har blitt diagnostisert med DCIS, blir resultatene kalt en DCIS-poengsum , og tallene er forskjellige:

En poengsum på 38 eller lavere betyr at du har lav risiko for at kreft kommer tilbake, og risikoen for strålingsbehandlinger oppveier noen fordeler for deg.

En score mellom 39-54 betyr at du er i middels risiko, og det er uklart om stråling vil hjelpe.

En poengsum større enn 54 betyr du har høy risiko for at kreften kommer tilbake. Du vil sannsynligvis ha mest nytte av strålebehandling.

En faktor i mange

Resultatene av testene dine alene er ikke nok til å bestemme behandlingen. Legen din vil også vurdere tumorstørrelsen og karakteren, antallet hormonreceptorer i kreft og din alder før du anbefaler en behandlingsplan.

En stor studie kalt TAILOrx-prøven er på vei med kvinner som har en mellompoeng score. Forskere vil ha mer presis informasjon om hvilke typer brystkreft som er nødvendig for å hindre dem fra å komme tilbake, og hvilke kreftformer som ikke gjør det.

Andre gentest

Andre genomforsøk viser løfte om å behandle brystkreft tidlig i brystet, men mer forskning er nødvendig.

Mammaprint ser på 70 forskjellige gener i cellene i en brysttumor og bidrar til å forutsi om kreft sannsynligvis vil spre seg over brystet. Denne testen kan brukes til svulster som er ER + eller ER -.

Testen Mammostrat måler fem gener for å bestemme risikoen for tidlig-stadium hormonreceptor-positiv sykdom som kommer tilbake.

Prosigna -analysen ser på hormonreceptor-positiv sykdom i tidlig stadium hos postmenopausale kvinner (med opptil tre positive lymfeknuter). Det analyserer 58 gener og beregner risikoen for at kreft kommer tilbake et annet sted i kroppen innen 10 år med diagnose etter hormonbehandling.