Er jobben din vondt i ryggen?

Susan, 38, har en høyspenningsjobb som publicist i New York City. Hun er også utsatt for å få tilbake problemer fordi hun ble født med en feiljustering i hoftene. 'Jeg må sitte lenge [på jobben], så jeg blir veldig stiv,' forteller hun WHTT.

Stephen, 43, fra montreal, er under pistolen på jobb og hjemme. For sju måneder siden begynte han et nytt selskap og giftet seg i samme uke. Han lider av mange av de ondskapene som plager folk som jobber på en datamaskin hele dagen, inkludert tilbake, håndledd og arm smerte.

Susan og stephen er medlemmer i god stand av en stadig voksende klubb, en du ikke vil bli med - stressede ut-arbeidere som finner at deres krevende arbeidsplasser kan bli en reell smerte i ryggen.

Stress søker den svakeste lenken

'Ryggsmerter er sannsynligvis den første grunnen til besøk til legenes kontorer, arbeidsdager, uførhet og tvister,' sier gary starkman, MD, en nevrolog i New York City som spesialiserer seg på smertebehandling.

Smerten er vanligvis forårsaket av mange forskjellige faktorer som jobber sammen samtidig, er eksperter enige. Ofte, en fysisk faktor, som å løfte eller sitte for lenge, kombinerer med stress, og resultatet er en smertefull rygg. Hvor de ikke er enige om hvor mye psykologisk stress i seg selv kan forårsake ryggsmerter.

'Stress kan overfylle hvor som helst en person har en svak lenke, enten det er ryggsmerter, nakkepine, hodepine eller hva som helst,' sier rick delamarter, MD, medisinsk direktør i ryggradsinstituttet på st. John's sykehus i Santa Monica og tilknyttet klinisk professor i ortopedisk kirurgi ved California University at Los Angeles. 'Hvis en person har tilbøyelighet til problemer med ryggen eller nakke, kan stress lett bringe dem til overflaten eller forverre dem.'

Men ifølge fysisk rehabiliteringsfaglig spesialist, michael saffir, MD, leder av den kompensasjonsutvalget i Connecticut, som er statsforvalter for medisinsk samfunn, kan folk ha muskelbelastning og spasme på grunn av psykisk stress alene, men vanligvis er det selvbegrensende. Ta en advil og gjør litt strekk og det vil avta. '

John E. sarno, MD, har en helt annen mening.

'Psykologiske faktorer, så langt jeg er bekymret, er langt og fremst den overordnede årsaken til fysiske symptomer på fysisk smerte på arbeidsplassen,' sier sarno, professor i klinisk rehabiliteringsmedisin, og går til lege ved rehabiliteringsklinikken Medisin ved New York University School of Medicine og forfatter av bøkene Healing back pain og Mindbody resept .

'Alt trykket i livet kan betraktes som stressende,' sier han. 'Den menneskelige psyke er så arrangert at vi i våre ubevisste sanser ikke liker stress. Som en konsekvens, har vi en tendens til å utvikle en stor del av sinne til raseri. Årsaken til at folk får fysiske symptomer [er å være en distraksjon Fra denne raseren]. De fysiske tingene folk gjør [som å sitte eller stå i lange perioder] er egentlig ikke årsaken til smerten. Hjernen utnytter bare de fysiske fenomenene for å starte den smertefulle prosessen som går Hjernen produserer denne smerten ved litt å redusere blodstrømmen [til en muskel, nerve eller sene].

Catherine A. heaney, phD, er medforfatter av en av de få studiene som spesifikt undersøker forholdet mellom stress og risikoen for å utvikle ryggskade. Hun og hennes kollegaer hadde 25 menn og kvinner fylle ut personlighets spørreskjemaer og løft deretter boksene under stressende (dvs. å bli yelled på av en veileder) eller ikke-stressende forhold.

Stresset om å bli yelled på gjorde noen av deltakerne mer sannsynlig å løfte boksen på en måte som legger særlig belastning på ryggen. Folk som var mest utsatt for å reagere på denne måten i møte med stress hadde innadvendte og intuitive personligheter. Denne undersøkelsen er publisert i desember 2000-utgaven av tidsskriftet Spine .

'Hva vår studie viser er at psykososial stress påvirker måten folk beveger seg når de utfører sine arbeidsoppgaver,' sier Heaney, lektor i folkehelsen ved ohio state university i columbus. 'For noen mennesker øker det belastningen på ryggraden, noe som i siste instans vil sannsynligvis gi dem økt risiko for lungesmerter.'

Hva spiser ryggen din?

Hvordan vet du om ryggsmerter er forårsaket av fysiske eller psykologiske faktorer? Mange eksperter sier at de er i stand til å fortelle de to fra hverandre.

'En typisk klage er alvorlig ryggsmerter, men det meste fra mandag til fredag,' sier føderale P. girardi, MD. 'De får lindring i løpet av helgen, selv om de kanskje sitter hele dagen og ser på TV.'

Det er et tegn på den viktigste årsaken til smerte er arbeidsstress, sier girardi, en ortopedisk kirurg ved sykehusets ryggradsinstitutt for spesiell kirurgi ved medisinsk høyskole i Cornell University i New York City.

Legene bruker også fysiske eksamener, pasienthistorier og verktøy som røntgen og MR-skanning for å finne årsaken til ryggsmerter.

Forebygging av ryggsmerter

Så hvor forlater alt dette hverdagen joe som vil unngå å utvikle ryggsmerter?

For det første, det grunnleggende. Du har sikkert hørt dette før, men det fortjener å gjenta: Alle som må sitte på jobben i lange perioder, bør prøve å holde begge føttene på gulvet, med knærne litt høyere enn hofter, sier archie A. culbreth, DC , Direktør for culbreth kiropraktikklinik i Savannah, Georgia, og president for Georgia Chiropractic Association.

Det er OK å noen ganger krysse bena eller sette føttene på en avføring eller benstøtte, sier han. Sitt fast mot stolens bakside. Stoler med innebygd lendestøtte eller spesiell støttende pute, kan også Vær hjelpsom. Stå opp, flytte rundt og strekk en eller to ganger hver time.

'sitter legger 11 ganger mer trykk på underkanten enn å stå, gå eller ligge,' sier han.

Hvis du må stå i lengre perioder på jobben, legg en fot opp på noe, som en lav avføring, og alternativ hvilken fot blir hevet. Endre posisjoner ofte. Unngå bøyning og vridning i midjen, spesielt vridning, da det kan skade skivene i ryggen. Hvis du må løfte tunge ting, bøy på knærne, hold ryggen rett. Hold objekter så nær kroppen som mulig mens du løfter.

Opprettholde god helse generelt bidrar til å redusere risikoen for å utvikle ryggsmerter fra stress eller annen årsak. Dette betyr å utføre regelmessig rygg og abdominal muskeløvelser, ikke røyking, og holde vekten din i et sunt utvalg. Strekke før noen fysisk aktivitet. Når vi blir eldre, øker risikoen for å utvikle ryggskader, så menn over 45 eller 50 år må være spesielt forsiktige med å holde seg i form.

'bare å bli overvektig og ut av form er den første årsaken til symptomene på ryggen,' sier delamarter. 'De fleste bak- og nakkeproblemer som overflaten når stress bringer dem på, skyldes dekondisjonering... Det er veldig uvanlig å ha en pasient som gjør 200 sit-ups om dagen, til en lege s kontor som klager på ryggen smerte. '

Stressbusting

Når stress er en viktig medvirkende faktor til smerte, må du redusere spenningen i livet ditt. Ofte kan stress på jobben ikke unngås, så du må finne ut hvordan du ikke får det til å bli bedre for deg.

'Når det gjelder psykisk stress, vil enhver form for avslapningsbehandling du føler deg komfortabel med å gjøre [kan være nyttig],' sier girardi. '[Du kan også prøve] å ta tid til å være ute, høre på musikk eller gjøre rekreasjonsaktiviteter regelmessig, ikke bare en gang i noen få måneder.'

For alvorlig stress, kan du trenge profesjonell veiledning. Både smerteforvaltningseksperter og psykiatriske fagfolk, som psykologer eller psykiatere, kan hjelpe.

Regelmessig trening er svært viktig for å opprettholde helsen, ikke bare fordi den holder musklene sterke og ryggen din godt støttet, men også fordi det er en stor stressbuster.

Stephen sier at ryggsmerten nesten forsvinner når han løper regelmessig og løfter vekter. 'Jeg tror øvelsen hjelper fordi det er bra for ryggen min og også fordi det reduserer stressnivåene mine,' sier han.

På samme måte har susan funnet ut at en av de beste måtene å håndtere rygsmerter er å svømme tre miles i uken.

Og alle dine arbeidsgivere der ute, følg heaneys råd om å holde arbeidsplassen lett på stress.

'Vi må ta hensyn til arbeidsorganisasjonsfaktorer som kan forårsake psykososial stress, [for eksempel] tidstrykk, trenger å konsentrere virkelig intensitet i lange perioder, eller mellommenneskelig konflikt,' sier hun. 'Det jeg foreslår for en arbeidsgiver, er å se på hva som er stressorene i organisasjonen som forårsaker folk psykisk lidelse. Hvis de stressorene kan reduseres, vil du ikke bare ha lykkere og bedre moral, men det er også sannsynlig At du vil redusere risikoen for ryggsmerter. '

Behandling av ryggsmerter

Hva om du leser denne artikkelen for sent og allerede har forstyrrende ryggsmerter?

Ikke lider i stillhet. Jo tidligere smerten din kan diagnostiseres og behandles, desto mer sannsynlig behandling skal være effektiv.

En annen viktig grunn til å se en lege for ryggsmerter, spesielt hvis du er over 45 år, sier saffir, er det i sjeldne tilfeller at smerten kan være et symptom på en alvorlig tilstand. Disse inkluderer kreftvektorer i ryggraden, infeksjoner og progressive inflammatoriske sykdommer.

Det er en rekke mennesker der ute som hevder at de kan hjelpe deg med ryggsmerter, inkludert leger, nevrologer, kirurger, kiropraktorer og fysioterapeuter. Hvordan velger du hva som passer deg?>

Du vil kanskje starte med en smerteadministrasjonsekspert, som gary starkman. Selv om han er opplært i nevrologi, har sterkman s spesialitet forebygging, diagnostisering og behandling av smerter av alle typer. Noen som han kan hjelpe deg med å bestemme hvilken type behandling du trenger eller hvilke andre spesialister du kanskje vil besøke. Disse avgjørelsene er ofte avhengige av Årsaken til smerten eller hvilken type skade du har.

Her er bare et utvalg av tilgjengelige alternativer. En god smerte ekspert vil sannsynligvis bruke mer enn en tilnærming:

Våkent venter: Noen ganger vil mild ryggsmerte gå bort alene uten behandling.

Ergonomi: Dette betyr å tenke på tingene du gjør med kroppen din hele dagen, for eksempel å sitte eller stå for mye og løfte uhensiktsmessig. Alle tingene folk bør gjøre for å hindre ryggsmerter, blir dobbelt for de som allerede har smerte.

Psykoterapi: Hvis smerten din er stressrelatert, kan en terapeut hjelpe deg med å identifisere og takle det. Sarno mener at å utvikle en dyp forståelse av de psykologiske årsakene til ryggsmerter, og hvorfor hjernen oversetter stress til smerte, kan gå langt for å lindre ubehag.

Fysioterapi: Dette inkluderer øvelser og strekk som bidrar til å forebygge og behandle ryggsmerter. Disse kan gjøres ved hjelp av en fysioterapeut eller hjemme, etter at du har blitt lært hvordan du gjør dem riktig. Fortsetter å strekke og trene for å holde ryggen i form, selv etter at du har det bedre, kan du forhindre en annen ryggskade.

Massasje: betyr ikke at ordet får deg til å føle deg bedre allerede? En nylig studie viste at den var en av de mest effektive behandlingene for kronisk lungesmerte.

Kiropraktikkjusteringer: Kiropraktorer er overbevist om at ryggradenes justeringer de utfører, er den enkleste behandlingen for ryggsmerter. '[Spinal manipulasjon], eller bruk hendene til å bruke kraft på ryggen eller justere ryggraden, er nyttig i den første måneden med lave ryggsymtomer. Det er en påvist behandling som fungerer, sier culbreth.

Drug therapy: Dette kan variere fra å ta en advil eller aspirin til å ha muskelavslappende midler injisert direkte i ømme muskler eller å ha en pumpe som kontinuerlig gir smertestillende medisiner til ryggraden.

Kirurgi: Selv ortopediske kirurger girardi og delamarter sier kirurgi bør bare brukes som en siste utvei. Det er ikke alltid effektivt, og hvis det brukes uhensiktsmessig, kan det gjøre problemer verre.